Doktor Liliya Georgieva: Vaqtinchalik ferment etishmasligi chaqaloq kolikasining sababidir

Mundarija:

Doktor Liliya Georgieva: Vaqtinchalik ferment etishmasligi chaqaloq kolikasining sababidir
Doktor Liliya Georgieva: Vaqtinchalik ferment etishmasligi chaqaloq kolikasining sababidir
Anonim

Neonatolog doktor Liliya Georgieva Kanev tibbiyot markazining akusherlik va ginekologiya majmuasining neonatologiya bo'limida ishlaydi. U homilador va bo'lajak ota-onalar uchun "BABY" onlayn maktabida chaqaloqlarda ovqat hazm qilish muammolari haqida ota-onalar bilan o'rtoqlashdi.

Doktor Georgieva, go'daklik davrida qanday ovqat hazm qilishning engil buzilishlari bor?

- Tug'ilgandan keyingi birinchi oylarda chaqaloqlarda regürjitatsiya, kolik, ich qotishi, reflyuks kabi ovqat hazm qilish tizimining buzilishi keng tarqalgan muammodir. Ular har ikkinchi chaqaloqda paydo bo'ladi. Ovqat hazm qilish, asab va immunitet tizimlarining etukligi tufayli ovqat hazm qilish buzilishi yuzaga keladi. Muammo, shuningdek, laktoza - sigir sutining oqsiliga nisbatan murosasizlik yoki ota-onaning parvarishi va tarbiyasi sharoitida bo'lishi mumkin. Yaxshi xabar shundaki, bu shartlarning barchasi vaqtinchalik va hech qanday organik ishtirok yo'q.

Onaning ovqatlanishi chaqaloqning ovqat hazm qilish muammolarida rol o'ynaydimi?

- Onaning ovqatlanishi hatto homiladorlik paytida ham muhimdir. Bolaning ovqat hazm qilish muammolarining sababi onaning irratsional ovqatlanishi va spirtli ichimliklar yoki kofein o'z ichiga olgan ichimliklarni iste'mol qilish bo'lishi mumkin. Shuningdek, tug'ilish tabiiy emas, balki sezaryen orqali bo'lganligi ham muhim.

Ovqat hazm qilish tizimining vazifasi ozuqa moddalarini so'rish, yo'g'on ichakdagi suvni qayta so'rib olish va oshqozon-ichak traktidan najasni ko'chirish va olib tashlashdir. Bunga neyronlarning butun tizimi va asab tugunlari javob beradi.

Ichakdagi bu murakkab neyron tarmoq ichak miyasi deb ataladi. Tug'ilgandan so'ng, ichak mikrobiotasi shakllanadi, u ovqat hazm qilish, asab va immunitet tizimlarini tartibga solishda asosiy rol o'ynaydi. Chaqaloq onaning tug'ilish kanalidan o'tib, keyin emizishni boshlaganda, yangi tug'ilgan chaqaloqning ilgari steril bo'lgan ichaklari foydali bakteriyalar bilan to'la bo'ladi.

Tabiiy yoʻl bilan tugʻilgan chaqaloqlarning ichak bakteriyalari sezaryenli chaqaloqlarnikidan farq qiladi. Ular, shuningdek, ko'krak suti bilan oziqlanadigan bolalar va bolalar ovqatlari bilan oziqlanganlar uchun farq qiladi. Kesariya bilan tug'ilgan va ko'krak suti bilan oziqlanmagan bolalarda ichak mikrobiotasi to'liq emas.

Qaysi mikrobiota chaqaloqning normal hazm boʻlishini taʼminlaydi?

- Bu erda biz pre- va probiyotiklar nima ekanligini tushuntirishimiz kerak. Prebiyotiklar hazm bo'lmaydigan oziq-ovqat tolalari (oligosakkaridlar) bo'lib, ular ichakdagi yaxshi bakteriyalarning o'sishi va faolligini rag'batlantiradi. Bu ovqat hazm qilish va immunitet tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan jonli mikroorganizmlar bo'lgan probiyotiklar uchun oziq-ovqat.

Oshqozon-ichak buzilishlari va ich qotib qolishining oldini olish, shuningdek, zararli bakteriyalardan himoya qilish isbotlangan. Probiyotiklar prebiyotiklarni hazm qilganda, postbiotiklar ishlab chiqariladi. Bular metabolizmning chiqindilari bo'lib, ular prebiyotiklarnikiga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Ichaklarning perist altikasi, ichak mushaklarining qisqarish intensivligi, perist altik to'lqinlar prebiyotiklar, probiyotiklar va postbiotiklarga bog'liq.

Image
Image

Bolaning ichak mikrobiotasi qachon buziladi?

- Yaxshi mikrobiomaning shakllanishi allergiya, laktoza intoleransi, oilada chekish, erta tug'ilgan chaqaloqlarda, dori vositalari (antibiotiklar va h.k.) bilan zararlanishi mumkin. vaqt oralig'ida, noto'g'ri ovqatlanish oralig'ida, tungi ovqatlanishda. Buning sababi, shuningdek, bir martalik sutning juda katta qismi va 24 soat ichida sutning umumiy miqdori ko'p bo'lishi mumkin.

Ota-onalar regürjitatsiya bilan qanday kurashishlari kerak?

- Regurgitatsiyada ovqatning oshqozondan qizilo'ngachga va og'izdan tashqariga qaytishi kuzatiladi. Bu kuniga ikki yoki uch marta, uch yoki undan ortiq hafta davomida sodir bo'lganda, biz reflyuks haqida gapiramiz. Ba'zida reflyuksning ko'rinishi chaqaloqning yo'talishi, asabiylashishi va bezovtalanishi bilan birga keladi. Refluks fiziologik bo'lishi mumkin, lekin u ham patologik bo'lishi mumkin - qizilo'ngach reflyuks kasalligi.

Patologik reflyuks bilan chaqaloq og'irlashmaydi, surunkali yo'tal, nafas olish to'xtaydi, ko'karadi, xirillashadi. Bu holat jiddiy bo'lib, tez-tez regürjitatsiya paytida oziq-ovqatning nafas olishiga bog'liq. Bu qizilo'ngachning yallig'lanishi, yutish qiyinligi, qon qusish va anemiyaga olib kelishi mumkin. Bularning barchasi davolanishni talab qiladi. Faqatgina parhez choralari bunga yordam bermaydi.

Bola yaxshi vazn ortganda, regürjitatsiya muammo emas. Siz shunchaki ortiqcha ovlashdan qochishingiz va ovqatlanish oralig'ida kichik intervallar bilan befarq ovqatlanishingiz kerak. Ratsion va dam olish rejimiga rioya qilish kerak. Bolani ko'krak suti bilan oziqlantirganda, emizish talabga binoan amalga oshiriladi. Ammo ovqatlar orasida kamida ikki soatlik tanaffus bo'lishi kerak.

Bola juda hayajonlangan va xafa bo'lganida, o'zini tinchitib yig'layotganida ovqatlantirmaslik kerak. Keyin sutdan tashqari havoni ham yutadi. Xuddi shu narsa keng ochilgan so'rg'ichlar bilan sodir bo'ladi. Sun'iy oziqlangan bolalar uchun sut juda konsentrlangan holda tayyorlanmasligi kerak.

Oziq-ovqat tez-tez bo'lishi kerak, lekin kichik qismlarda va ortiqcha ovqatlanishdan qochish kerak. Bolani ovqatlantirish paytida havo qizilo'ngachga kirmasligi uchun so'rg'ich butunlay sut bilan to'ldirilishi kerak. Bundan tashqari, chaqaloq ovqatlanayotganda 30-40 daraja burchak ostida, yostiqda bo'lishi kerak. Shunday qilib, tortishish kuchi tufayli reflyuks kamayadi. Chaqaloq 30 dan 60 ml gacha sut olgandan so'ng, uni burishtirishga yordam berish va keyin ovqatlanishni davom ettirish kerak. Postbiotiklar va inson oligosakkaridlari bo'lgan reflyuksiyaga qarshi sutlar ham yordam beradi.

Kolik nima sabab bo'ladi?

- Kolik - bu emizikli ona ma'lum ovqatlarni iste'mol qilganda, bolada gaz hosil bo'lishining ko'payishi oqibatidir. Tug'ilgandan keyingi birinchi oylarda chaqaloqlar laktaza fermentining fiziologik etishmovchiligidan aziyat chekishadi. Bu ularning gazlanishiga va sutdagi laktozaning to'liq so'rilmasligiga olib keladi, bu esa ularning oshqozon og'rig'iga va yig'lashga olib keladi.

Kolik ovqat hazm qilish tizimining yetuk emasligi tufayli erta tug'ilgan chaqaloqlarda ko'proq uchraydi.

Sog'lom ovqatlanish va ortiqcha ovqatlantirish ham kolikaning, shuningdek, ularda metan hosil qiluvchi bakteriyalar ko'proq bo'lsa, ichak disbiyozining shakllanishida rol o'ynaydi. Temir qo'shimchalari ichak mikrobiotasini o'zgartirganligi sababli chaqaloqlarda ham kolikaga olib kelishi mumkin.

Chaqaloqlar qachon ich qotadi va u bilan qanday kurashish mumkin?

- Kabızlık bilan chaqaloq defekatsiya qilishda qiynaladi, ko'rinadigan harakat va defekatsiya ritmi buziladi. Najaslar konsistensiyada quruq. Kabızlık haftada ikki yoki undan kam ichak harakati sodir bo'lganda, to'g'ri ichakda katta hajmdagi najas massasini ushlab turganda paydo bo'ladi va bu holat ikki yoki undan ortiq hafta davom etadi. Ammo bola har ikki yoki uch kunda bir marta qiyinchilik va og'riqsiz najas qilsa, bu qabziyat emas.

Oshqozon tizimi etuklashgani sari ich qotish belgilari yo’qoladi. 2-3 oy ichida muammo yo'qoladi. Oziqlanishda xatolar bo'lsa, ularni yo'q qilish kerak. Ratsion tez-tez va kichik qismlarda bo'lishi kerak, ortiqcha ovqatlanishdan saqlaning.

Shuningdek, mos sut, shisha va emziklarni tanlash kerak. Ammo ona suti har doim chaqaloqlarni boqish uchun oltin standart bo'lib qoladi. Ko'krak suti bilan oziqlangan chaqaloqlarda ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari kamroq bo'ladi. Gimnastika, qorinni soat yo'nalishi bo'yicha yumshoq massaj qilish, iliq vanna ham yordam beradi.

Oziq-ovqat 50% butun don bo'lishi kerak - bo'tqa, spagetti, pechene, jo'xori, tariq. Tegishli yog'larni qo'shish kerak, chunki ular yog'da eriydigan vitaminlarning so'rilishiga va axlatni ko'payishiga yordam beradi. Yonayotgan ovqatlarni iste'mol qilish cheklangan bo'lishi kerak - guruch, banan va boshqalar. Tarkibida tola bo'lgan meva va sabzavotlar, shuningdek, mineral tuzlarga boy baklagiller yumshatuvchi ta'sirga ega.

Tavsiya: