Doktor Yaroslav Yarosh: Bel og'rig'ini o'z-o'zidan davolamang

Mundarija:

Doktor Yaroslav Yarosh: Bel og'rig'ini o'z-o'zidan davolamang
Doktor Yaroslav Yarosh: Bel og'rig'ini o'z-o'zidan davolamang
Anonim

Ko'pchilik qarigan sari umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Nima uchun bel og'rig'i paydo bo'ladi va bu muammoni qanday hal qilish kerak? Bu savollarga Ukraina Mudofaa vazirligi Milliy harbiy tibbiy klinik markazi nevrologi Yaroslav Aleksandrovich Yaroshdan javob izladik

Chet elda amaliyot oʻtagan shifokorlar doktor Yarosh osteoxondroz kabi tashxis dunyoda yoʻqligini taʼkidlamoqda. Faqat bizning mamlakatimizda, sotsializm davridan beri saqlanib qolgan an'anaga ko'ra, umurtqa pog'onasining turli kasalliklari mavjudligini va ularning har biri alohida davolashni talab qilishini hisobga olgan holda, orqa osteoxondroz bilan bog'liq muammolarning ko'pchiligini chaqiramiz

- Siz haqsiz. Agar yadro magnit aks sadosi (MRI) yordamida olingan suratlarni solishtirsak, hatto tibbiyotdan bexabar odam ham umurtqa pog‘onalari jarohatlari bir-biridan farq qilishini ko‘radi.

Ammo eski uslubda hammasi bitta tashxisga borib taqaladi

Majoziy qilib aytganda, osteoxondroz - bu katta qora qutiga o'xshaydi, uning ichiga turli xil bel muammolari "tashlanadi".

So'nggi yillarda MRI tekshiruvi bilan shug'ullanadiganlar spondilolistez va intervertebral disklarning chiqib ketishi tashxisini ko'paytirmoqda. Bu qanday kasalliklar?

- Spondilolistez - bu umurtqa pog'onasining buzilishi bo'lib, unda umurtqalardan biri boshqa umurtqalarga nisbatan oldinga yoki orqaga harakatlanadi. Ba'zida bunday hollarda og'riq qoldiruvchi terapiyani o'tkazish kifoya. Agar spondilolistez aniq bo'lsa, jarrohlik davolash qo'llanilishi kerak. Travmatologlar ko'pincha bu patologiya bilan shug'ullanishadi. Nevrologlar asosan disk churrasi va orqa miya nerv ildizlarining siqilishi bilan shug'ullanadilar.

Aytaylik, odamda bo'yin hududida og'riq paydo bo'ldi. Bunday og'riqning sabablari nima bo'lishi mumkin?

- Bu servikalgiya bo'lib, bo'yin sohasidagi og'riq deb tarjima qilinadi. Odatda, bunday bemorlar nafaqat bo'yin og'rig'idan, balki boshida ham azoblanadi, barmoqlarning uyquchanligidan shikoyat qiladilar. Biroq, chap qo'limiz xiralashgan bo'lsa, bizda ham yurak muammolari bo'lishi mumkinligini unutmasligimiz kerak. Bemorni keyingi tekshiruvlar chog'ida bu bachadon-ko'krak radikulitimi yoki og'riqlar umurtqalararo churra hosil bo'lishi bilan bog'liqmi yoki bu jarohatlar yoki bo'yin umurtqalarining yoshga bog'liq degenerativ o'zgarishlari bilan bog'liqligi aniqlanadi.

Yurak og'rig'idan shikoyat qilgan ba'zi bemorlarga kardiologlar bu og'riqlarning sababini umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolar deb hisoblab, nevrologga murojaat qilishni tavsiya qiladilar

- Hamma narsa og'riqning tabiatiga bog'liq: agar u o'tkir, pichoqlash, ko'krak qafasida yonish bo'lsa, bemor kardiolog bilan bog'lanishi kerak, hatto "Tez yordam" ni chaqirishi kerak. Nevrologik muammolarda og'riq zerikarli, zonklama va yuzaki bo'lib, bu interkostal nevralgiya yoki boshqa orqa miya muammosi tufayli yuzaga keladi.

Belning pastki qismidagi og'riqlar umurtqa pog'onasining lomber-sakral mintaqasidagi muammolar va buyrak kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ularni qanday ajratish mumkin?

- Bel og'rig'i bilan bemor odatda qayerda og'riyotganini aniq ko'rsatadi va qoida tariqasida og'riq chap yoki o'ng oyoqqa tarqaladi. Buyrak kasalliklari diagnostikasida hisobga olinadigan Pasternackining pichoqlash belgisi salbiy. Paravertebral mushaklarning tonusi kuchayadi. Agar biror kishi orqada muammolarga duch kelsa, mushak tonusi odatda faqat bir tomondan ortadi. Va menga ishoning, faqat bir tomondan mushaklarni mustaqil ravishda taranglash mumkin emas. Muskul-tonik sindrom - bu umurtqa pog'onasi kasalliklariga xos bo'lgan tananing og'riqqa qarshi himoya reaktsiyasi. Bularning barchasini nevropatolog bemorni tekshirish vaqtida aniqlab beradi.

Nevrologga murojaat qilishdan oldin odam bel og'rig'i uchun qanday testlardan o'tishi kerak?

- Bemor o'z-o'zidan davolanishni buyurmasligi kabi, xuddi shunday testlarni o'z-o'zidan tayinlashning hojati yo'q. Birinchidan, u muayyan bemor uchun qaysi testlar haqiqatan ham zarurligini va qaysilari shunchaki pulni behuda sarflashini aniqlaydigan mutaxassis bilan maslahatlashishi kerak.

Endi MRI olish hamma va hamma uchun aqldan ozganga oʻxshaydi

Mamlakatda MRI uskunalari mavjud bo'lgan tibbiyot markazlari allaqachon ko'p va ularning har birida ular buni juda arzon emas tekshirishdan mamnun bo'lishadi. Biz bilan Fransiyadan bir bemor davolanayotgan edi. U uyiga qaytgach, Ukrainada MRT paytida olingan orqa suratini mahalliy nevrologlar katta qiziqish bilan o'rganishdi. Frantsiyada MRIni olish uchun siz o'z navbatingizni uzoq kutishingiz kerak va bu protsedura hatto G'arb standartlari bo'yicha ham qimmat - taxminan 600 evro. Shuning uchun u erdagi bemorlarga MRI faqat jarrohlik masalasi ko'tarilganda buyuriladi.

Bemorni tekshirgandan so'ng, nevropatolog uni rentgenga yoki hatto yadro magnit rezonansiga yuborishi mumkin, lekin u birinchi navbatda davolanishni buyurishi va kasallikning tabiatini uning samaradorligiga qarab baholashi mumkin.

Bel og'rig'i bo'lgan bemorlarga qanday davolash usullari taklif etiladi?

- Odatda bunday bemorlar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilishadi. Qattiq og'riqlar bo'lsa, bu dorilarni, hatto giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalarni in'ektsiya qilish tavsiya etiladi. Og'riq unchalik aniq bo'lmaganda, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni planshetlar shaklida olish mumkin. Bunday bemorlarga dam olish rejimi tavsiya etiladi, vitamin terapiyasi, fizioterapiya buyuriladi.

Fizioterapiyaga muqobil akupunktur bo'lishi mumkin. Orqa og'rig'i uchun juda samarali suv muolajalari - iliq suvli hovuzda o'tkaziladigan gidrokinez terapiyasi. Orqa miyaning suv ostida cho'zilishi bemorning tanasidagi kamarga biriktirilgan yuk bilan amalga oshiriladi. Bachadon bo'yni umurtqalarining cho'zilishi qo'shimcha yuklamasdan amalga oshiriladi: bemorning bo'yniga maxsus moslama qo'yiladi, u qanotga o'xshaydi - odam suvda osilib turadi va uning bo'yni tanasining og'irligi ostida cho'ziladi. Fizioterapiya, chiropraktika va massaj ham og'riqni engishga yordam beradi.

Bu muolajalarning barchasi mushaklar kuchlanishini, yallig'lanishni va bel og'rig'ini engillashtiradi. Ushbu kompleks yondashuv orqali biz umurtqa pog'onasi kasalliklarini davolashda juda yaxshi natijalarga erishamiz.

Milena VASSILEVA

Chiqish disk churrasidan nimasi bilan farq qiladi?

Biz tolali halqa birmuncha tashqariga chiqqanda, churrada esa bu halqada "teshik" hosil bo'lib, u orqali pulpoz yadrosi tashqariga chiqsa, o'simta haqida gapiramiz. Bu churra. Va asab ildizlariga bosim o'tkazganda, og'riq paydo bo'ladi. Ammo ba'zida churra hech narsaga bosmasdan pastga tushadi va shuning uchun og'riq keltirmaydi

Tavsiya: