Prof. Vihra Milanova, tibbiyot fanlari doktori: Issiqda ruhiy kasalliklar kuchayadi

Mundarija:

Prof. Vihra Milanova, tibbiyot fanlari doktori: Issiqda ruhiy kasalliklar kuchayadi
Prof. Vihra Milanova, tibbiyot fanlari doktori: Issiqda ruhiy kasalliklar kuchayadi
Anonim

Mana bir necha oydirki, dunyo COVID-19 ning dahshatli soyasida yashamoqda. Ha, karantin bekor qilindi, ammo shifokorlar infektsiyaning cho'qqisi hali oldinda emasligidan ogohlantirmoqda. COVID-19 pandemiyasi bolgarlarning ruhiy salomatligiga qanday ta'sir qildi? Frontal shifokorlar stress va zo'riqish bilan qanday kurashishadi? Nima uchun oilaviy zo'ravonlik holatlari ko'paydi? Bu savollarga Aleksandrovsk kasalxonasi psixiatriya klinikasi mudiri, professor Vihra Milanova javob beradi.

Prof. Doktor Vihra Milanova, tibbiyot fanlari doktori, "Aleksandrovska" universiteti kasalxonasining psixiatriya klinikasiga rahbarlik qiladi va Bolgariyaning psixiatriya bo'yicha milliy maslahatchisi hisoblanadi. U Sofiyada tibbiyot fakultetini tamomlagan.

Prof. Milanova psixiatr sifatida 40 yildan ortiq tajribaga ega. U Buyuk Britaniya, Irlandiya va Gretsiyada ixtisoslashgan. Professor Milanovaning taniqli ilmiy nashrlarda 220 dan ortiq nashrlari bor, ilmiy ishlari Bolgariya va xorijiy jurnallarda 6000 dan ortiq iqtiboslarga ega.

Professor Milanova, COVID-19 bolgarlarning ruhiy salomatligiga qanday ta'sir qildi?

- Haqiqatan ham bilish muhim boʻlgan narsa shundaki, inqiroz deb ataladigan narsa hali tugamagan. Biz muammoni to'liq tushunmayapmiz. Biz buni bilmaymiz, chunki uning nafaqat bevosita, balki bilvosita taʼsirini ham oʻrganish uchun vaqt yetarli emas.

Deb atalmishlar uchun tavsiya uchta "D" - intizom, masofa, dezinfeksiya. Avvaliga ularga rioya qilish juda qiyin edi, lekin vaqt o'tishi bilan biz qandaydir tarzda moslashdik va menimcha, uzoq vaqt davomida kamida uchta "D" ga rioya qilishimiz kerak bo'ladi. COVID borligiga qaramay yashashni oʻrganish.

Savolim shu davrda edi va karantin bekor qilingandan keyin ruhiy kasallikka chalinganlar koʻpaydimi?

- Shizofreniya, psixozlar, affektiv buzilishlar kabi tez-tez muhokama qilinadigan asosiy kasalliklarga kelsak, ularning soni doimiy bo'lib qolmoqda. Ushbu pandemiya paydo bo'lishidan oldin kasal bo'lgan ko'pchilik odamlar chetda qolib ketishadi. Ularning kasalligi epidemiologik vaziyatdan qat'iy nazar rivojlanadi. Shunday qilib, asosiy kasalliklar ko'paymagan. Aksincha, tashvish, qo'rquv, depressiv holatlar kabi boshqa ruhiy kasalliklarga moyillik bor, ayniqsa moliyaviy qiyinchiliklarga duch kelganlar orasida.

Umuman olganda, biz odamlarni ushbu vaziyatdan qanchalik ta'sirlanganligiga qarab quyidagicha guruhlashimiz mumkin - virusni yuqtirgan tibbiyot xodimlari va ularning yaqinlari, umumiy aholi. Ayniqsa, xavfli guruhlardan biri bu frontda bo'lgan tibbiyot xodimlari. Ular uzoq vaqt davomida nafaqat ijtimoiy, balki qarindoshlaridan ham izolyatsiya qilingan.

Image
Image

Prof. Vihra Milanova

Ular bilan bo'lgan stress, ehtimol, eng kuchlisi. Va shuni aytishim kerakki, ularning ko'p qismi zo'riqishlarga bardosh berdi, ammo biz buning oqibatlarini hali ko'ra olmaymiz. Oldingi shunga o'xshash epidemiyalarda ishtirok etgan tibbiyot xodimlarining uchdan bir qismi psixiatrik alomatlarning qandaydir shaklini ko'rsatishi aniqlangan. Ko'pincha ular uzoq vaqt davomida depressiya, tashvish, uyqu buzilishida namoyon bo'ladi.

Bu holatda charchash sindromi haqida gapirish mumkinmi?

- Kuchlanish boshqacha. Kasbiy charchash sindromi shaxsning tuzilishi va ish muhiti bilan bog'liq omillarning kombinatsiyasi, kasb va sharoitlar sizga taqdim etayotgan narsadan norozilik tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, biz ko'proq travmadan keyingi stress buzilishi haqida gapiramiz, unda bitta stress boshdan kechiriladi va bir necha oydan keyin bu allaqachon aniqroq ta'sir qiladi. Alomatlar taxminan 6 oydan keyin paydo bo'ladi.

Ular, shuningdek, tashvish, muloqot qilishni istamaslik, kasb-hunar bilan shug'ullanish, charchoq, charchoqda namoyon bo'ladi. Ko'pincha, travmadan keyingi stressda odamlar "najot"ni alkogol yoki psixofaol moddalardan izlaydilar, bu ularning ahvolini faqat murakkablashtiradi.

Va oldingi tibbiy xodimlarning psixikasiga ta'siri haqida gapirganda, Aleksandr kasalxonasidagi psixiatriya klinikasida olib borgan tadqiqotlaringiz nimani ko'rsatdi?

- Ha, karantin paytida biz Aleksandrovsk kasalxonasi va Tsaritsa Joanna-ISUL palatalarida oldingi safdagi tibbiyot xodimlarining ruhiy salomatligi boʻyicha tadqiqot oʻtkazdik va sizga shuni aytishim mumkinki, taxminan 1/ Xodimlarning 3 nafarida ruhiy alomatlar bor edi - tashvish, diqqat buzilishi, diqqatni jamlash va uyqu buzilishi, lekin ular o'zlarining fidoyiliklari uchun to'lashlari mumkin bo'lgan haqiqiy narx, avval aytganimdek, hali ko'rilmagan.

Shuning uchun ularga tavsiyamiz - ham psixiatrik, ham psixologik yordam uchun maxsus yordam so'rashdir. Ammo men boshqa barcha odamlarga aytmoqchi bo'lgan narsa shundaki, biz ushbu shartlarga moslashishimiz va sodir bo'layotgan narsalarni qabul qilishimiz kerak. Biz o'zimizga bog'liq bo'lmagan narsalar haqida qayg'urmasligimiz kerak. Albatta, aytish oson, lekin qilish oson emas, shunga qaramay, bizning xatti-harakatlarimiz avtomatlashtirilishi kerak.

ya'ni zarur masofani, jamoat joylarida va uyda tartib-intizomga rioya qilish, qo'limizni muntazam yuvish. Bularning barchasi bizning turmush tarzimiz va kundalik hayotimizning bir qismiga aylanishi kerak. Bu bizning tashvishimizni kamaytiradi. Mana, Sulaymonning uzugiga o‘yib yozilgan bir hikmatni eslash vaqti keldi: “Va bu o‘tib ketadi”.

Hammamiz shunday deb umid qilamiz. Biroq, yana bir guruh odamlar bor - tuzalib ketgan yoki hozirda COVID-19 dan azob chekayotganlar. Kasallik ularning ruhiyatiga qanday ta'sir qiladi?

- COVID-19ning oʻzi inson aʼzolariga, jumladan, miyaga ham zarar yetkazayotgani haqida bir qancha xabar va xabarlar boʻlgan. Ushbu bemorlarning 40 foizida konsentratsiyaning buzilishi, uyqusizlik, tashvish va xotira buzilishi kabi psixiatrik alomatlar ham kuzatiladi. Bu virusning organizmga to‘g‘ridan-to‘g‘ri toksik ta’siri bilan bog‘liq, biz buni hali o‘rganmayapmiz.

Bizning amaliyotimizda - Aleksandrovsk kasalxonasida ixtisoslashtirilgan psixiatrik yordamga muhtoj bo'lgan COVID-19 bilan kasallangan bemorlar nisbatan kam edi.

Odamlar oʻrtasida tajovuzkorlikning kuchayishi, oiladagi zoʻravonlik haqidagi maʼlumotlar bezovta qilmoqda. Bu oylar ichida bolgar "yorilib ketdi"mi, professor Milanova?

- Men bu pandemiya global miqyosda qandaydir ruhiy oqibatlarga olib kelishiga mutlaqo qoʻshilaman. Biz buni nafaqat bemorlar, balki ularning qarindoshlari bilan muloqotda ham kuzatamiz - odamlar juda tajovuzkor.

Image
Image

Ha, ularning koʻpchiligida ham moddiy, ham hissiy muammolar bor, lekin insoniy munosabatlarda oddiy bagʻrikenglik yoʻq va biz buni hamma joyda koʻramiz. Biroq, menimcha, tashqi omillar va sharoitlarda hamma narsada ayb izlamaslik, hissiy holatimizni nazorat qilishni o'rganish juda muhim. Albatta, bu muvaffaqiyatsizlikka uchraganda, qo'rquv va his-tuyg'ularimizni boshqarishimiz uchun psixologlar va psixiatrlar yordamga keladi.

Shu fonda oʻz joniga qasd qilish holatlari tez-tez uchrayaptimi?

- Hozircha men sizga ayta olmayman, shaxsan menda oʻz joniga qasd qilish holatlari tez-tez uchrab turgani haqida na maʼlumot, na dalil bor

Ammo avvalgi bunday epidemiyalarda ma'lumotlarga ko'ra, ha, o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlari ko'paygan. Ayniqsa, ba'zi xavf guruhlarida. Bular 70 yoshdan oshgan, surunkali somatik kasalliklari bo'lgan, ilgari muammolarga, shu jumladan moliyaviy muammolarga duch kelgan va yolg'iz qolgan odamlardir. Bular vaziyatni murakkablashtiradigan va o'z joniga qasd qilish fikriga olib keladigan xavf omillari.

Yoz qizg'in pallada va men sizdan yuqori harorat va insonning ruhiy salomatligi o'rtasida bog'liqlik bormi?

- To'satdan barcha o'zgarishlar, shu jumladan iqlimiy o'zgarishlar - issiqdan sovuqqa va aksincha, inson ruhiyatiga ta'sir qilmasligi mumkin. Bu, ayniqsa, yoz uzoqroq va juda issiq bo'lgan oldingi yillarda yaqqol namoyon bo'ldi. O'sha paytda ko'pchilik yuqori haroratga moslashishga qiynalardi. Odatda, uzoq muddatli issiq havo uyqu muammolarini, asabiy taranglikni, asabiylashishni keltirib chiqaradi. Issiqlikning bu ta'siri tasodifan hayot inqiroziga uchragan odamlarda kuchayishi mumkin - ishsizlik, oilaviy ahvolning o'zgarishi, yaqinlarini yo'qotish.

Va ruhiy kasalliklari bo'lgan odamlarning issiqliklari qanday ishlaydi?

- Uzoq muddatli issiq kunlar mavjud bo'lganda, odatda bu kasalliklar kuchayadi. Shuning uchun, bizning maslahatimiz shundaki, yuqori haroratli soatlarda ular tashqariga chiqmasliklari kerak. Bu kunlarda ular o'zlariga og'ir vazifalarni qo'ymasdan, kamroq ish yuklashlari kerak.

Tavsiya: