Prof. Doktor Kosta Kostov: Bolgarlar juda ko'p chekishadi va iflos havodan nafas olishadi

Mundarija:

Prof. Doktor Kosta Kostov: Bolgarlar juda ko'p chekishadi va iflos havodan nafas olishadi
Prof. Doktor Kosta Kostov: Bolgarlar juda ko'p chekishadi va iflos havodan nafas olishadi
Anonim

Bolgariya o'pka kasalliklari jamiyati ma'lumotlariga ko'ra, bolgarlarning taxminan 13% astma yoki surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) bilan og'riydi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, o'pka saratoni bilan og'rigan erkaklarning taxminan 90% va ayollarning 80 foizi chekish natijasida kasal bo'lgan

“O'pkaning oldini olish erta tashxis qo'yish uchun katta ahamiyatga ega. O'pkaning kislorod sig'imini o'lchaydigan maxsus tadqiqot spirometriyasi orqali kasalliklarni birinchi alomatlar paydo bo'lishidan ancha oldin aniqlash mumkin.

Uy aholisi tomonidan bir kundan ortiq vaqt davomida chiqarib yuborilgan karbonat angidrid gazi toʻplangan uy changi bilan birgalikda tashqaridagi ifloslangan havoga qaraganda salomatlik uchun ancha xavflidir. Bunday muhit o'pka muammolari bo'lgan odamlarda allergiya va astmatik xurujlarning rivojlanishi uchun jiddiy sharoitlar yaratadi ", deb tushuntiradi pulmonolog professor, Tibbiyot fanlari akademiyasining o'pka kasalliklari klinikasi rahbari Kosta Kostov. Taniqli mutaxassis, shuningdek, "InSpiro" jurnalining bosh muharriri va Sankt-Peterburg universiteti tibbiyot fakultetining o'pka kasalliklari bo'yicha o'qituvchisi. Kliment Ohridski".

Professor Kostov, so'nggi statistik ma'lumotlarga ko'ra, 2020 yilga kelib, nafas olish tizimi kasalliklari Evropada yurak xurujlari va saraton kasalliklaridan keyin o'limning uchinchi sababi bo'ladimi? Buni qanday izohlaysiz - iflos havo, chekish bilanmi?

- Saraton kasalligiga chalinganlar, yurak xurujiga chalinganlar soni kamaymoqda, o'pka kasalliklari bilan kasallanganlar esa ko'paymoqda. Bu so'nggi o'n yillikning eng katta paradoksidir. Yurak va saraton kasalliklari yana birinchi o'rinda, ammo ularda pasayish tendentsiyasi mavjud. Nafas olish kasalliklari, xususan, KOAH - aksincha. Hozirgi vaqtda bu dunyoda o'lim sabablari bo'yicha to'rtinchi o'rinda turadi, ammo egri chiziqning ko'tarilish tendentsiyasi mavjud. Birinchi o'ntalikda faqat bitta kasallik bor - surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, bu o'sishda. Sabablari - chekish, havoning ifloslanishi.

Sofiya qit'adagi eng iflos shaharlardan biri. Ifloslanish darajasi bo'yicha Bolgariyaning besh shahri Evropaning birinchi o'ntaligiga kiradi. Bu nopoklik, biz yashayotgan yomon sharoitlar, aholining yomon ovqatlanishi, baxtning o'ziga xos etishmasligi, bu umuman ahamiyatsiz emas, kasallanishning yuqori darajasiga olib keladi. 2010 yilda "Economist" jurnalida bolgarlar xalq sifatida dunyodagi eng baxtsiz odamlardan biri ekanligi yozilgan maqola chop etilgan. Ushbu maqolada mualliflar mamlakat daromadi, jon boshiga yillik daromad va baxt o'rtasidagi bog'liqlikni o'rnatgan.

Yaxshi va baxtli hayot kechirish juda muhim. Ma'naviy va jismoniy salomatlik bunga bog'liq. Bolgarlar ko'p chekadilar, iflos muhitda yashaydilar, yomon ovqatlanadilar, tarang va stressli turmush tarzini olib boradilar.

O'pka fibrozi nima ekanligini tushuntiring?

- Esingizdami, ba'zida siz kesilgan yoki kuyganingizda yara to'g'ri tuzalmay, normal teri o'rniga chandiq bo'lib abadiy qoladigan silliq to'qimalar bilan qoplanadi?! Bu to'qima sog'lom epidermis hujayralari kabi funktsiyalarga ega emas - u nafas olmaydi va hech narsa uchun foydali emas. Aynan shu narsa idiopatik o'pka fibrozida sodir bo'ladi, faqat o'pka ichida - shikastlangan to'qimalar organning imkoniyatlarini va nafas olish qobiliyatini sezilarli darajada kamaytiradigan disfunktsiyali hujayralar bilan almashtiriladi. Idiopatik o'pka fibrozi bilan og'rigan odamning o'lim bilan yakunlanishi keyingi 3-5 yil ichida muqarrar.

Kasallik surunkali, progressiv va halokatli

Prof. Doktor Kosta Kostov

Bunga sabab boʻlgan omillar aniqmi?

- Uning sabablari hali aniq emas. Odatda 40 dan 80 yoshgacha bo'lgan bemorlarda uchraydi, ammo 65 yoshdan 79 yoshgacha bo'lgan bemorlarda eng ko'p uchraydi. O'pka qandaydir zararlanishdan aziyat chekadi. Shunday qilib, uning bir qismi yo'qoladi va ishlamaydigan to'qimalar bilan almashtiriladi. Bu keksa yoshda, odatda o'rtacha 65 yoshda sodir bo'ladi. Bu chekuvchi kasallik hisoblanadi, lekin u rasman tan olinmagan. Afsuski, bolgarlar o'zlarining sog'lig'i uchun chekishni tashlash uchun etarlicha mas'uliyatsizdirlar. Biz ishlayotgan nosog‘lom sharoitlar ham kasallik qo‘zg‘atuvchi omil bo‘lishi mumkin.

Kasal bolgarlar soni qancha?

- Evropa va Shimoliy Amerikada idiopatik o'pka fibrozi bilan kasallanish darajasi hozirda 100 000 aholiga 3-9 tani tashkil qiladi. Mamlakatimizda tashxis qo'yilganlar juda kam. Bizning VMA markazimizda idyopatik o'pka fibrozisi bo'lgan taxminan 4-5 kishi bor. Agar boshqalarda qancha odam borligini hisobga olsak, Bolgariyada 50 dan ortiq odam ma'lum emas. Rostini aytsam, ular, ehtimol, ko'proqdir, chunki ko'pchilik ularning kasalligi haqida bilishmaydi.

Kasallikning birinchi belgilari qanday?

- Har qanday jismoniy kuch bilan nafas qisilishi va quruq yo'tal birinchi alomatlardan biridir. Ko'pgina bemorlarda tashxis qo'yish va pulmonologga murojaat qilishdan oldin 12 oydan 24 oygacha bo'lgan alomatlar mavjud. Ba'zan ular juda o'ziga xos emas - vazn yo'qotish, isitma, charchoq, mushak og'rig'i va boshqalar. Ammo eng muhim simptom nafas qisilishi, qondagi kislorodning kamayishi, quruq yo'taldir.

Erta tashxis juda muhim, lekin ayni paytda qiyin. Ko'pincha biopsiya talab qilinadi. Agar erta tashxis qo'yish uchun harakat qilmasak va bemor kech bosqichda bo'lsa, shunchaki imkoniyat yo'q. Qanchalik tezroq boshlasak, shuncha yaxshi. Bemorning umrini uzaytiradigan dorilar mavjud. Davolash imkon qadar erta boshlanishi kerak va keyin imkoniyat bor. Zamonaviy terapiya muvaffaqiyatlariga qaramay, umr ko'rish davomiyligi keskin cheklanganligicha qolmoqda.

Astma nima sabab boʻladi?

- Nafas - nafas yo'llarining surunkali yallig'lanish kasalligi. Alomatlar odamdan odamga farq qiladi va sabablari har doim ham aniq emas. Biroq, hamma hollarda bir narsa tez-tez uchraydi: nafas yo'llari astma qo'zg'atuvchi tirnash xususiyati beruvchi bilan aloqa qilganda, ular yallig'lanadi, torayadi va shilliq bilan to'la boshlaydi

Eng koʻp tirnash xususiyati beruvchilar orasida shamollash va gripp epidemiyalari, sigaretalar, tutun, jismoniy zoʻriqish va allergik astmani keltirib chiqaradigan allergiyalar bor.

Allergik astma allergenlar tomonidan qo'zg'atiladi, bu esa bronxial naychalarning nafas olayotgan zarrachalarga to'siq sifatida reaksiyaga kirishiga olib keladi. Natijada xirillash, yo'tal va nafas olish qiyinlishuvi paydo bo'ladi. Allergen bilan aloqa qilganda, tana sizning immunitet tizimingizning zo'ravon reaktsiyasi natijasi bo'lgan gistamin ishlab chiqarishni boshlash orqali reaksiyaga kirishadi. Axir, gistamin keyingi alomatlar uchun javobgardir.

Bronxitga nima sabab boʻladi?

- Bronxit - bu nafas olish tizimining kasalligi bo'lib, unda o'pka bronxining shilliq qavati yallig'lanadi. Eng ko'p uchraydigan alomatlar - yo'tal, biroz ko'tarilgan harorat, charchoq, tomoq va ko'krak qafasidagi og'riq, xirillash. Ko'pgina hollarda bronxit viruslardan kelib chiqadi, shuning uchun gripp mavsumida tez-tez uchraydi. Bronxlarga ham tahdid soluvchi bakteriyalar, shuningdek, tashqi tirnash xususiyati beruvchi moddalar - sigaret tutuni, tutun.

Odatda bronxit o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar yo'tal kuchaysa va harorat normallashmasa, shifokorning maslahati zarur. Bronxit ikki shaklda bo'ladi: o'tkir - bir necha kun yoki hafta davom etadi va surunkali. Davolash sababga qarab farqlanadi. Sekretsiyalarni chiqaradigan yo'tal preparatlari mos keladi. Antibiotiklar faqat bakterial infektsiya mavjud bo'lgan taqdirda qo'llaniladi. Bronxitning eng keng tarqalgan asoratlari pnevmoniyadir.

Qachon ho'l yo'tal tashvishga jiddiy sabab bo'ladi?

- Yo'tal yiringli balg'am va tana haroratining ko'tarilishi bilan davom etsa yoki gemoptiz bo'lsa, tashvishlanish uchun sabab bor. Bunday hollarda mutaxassisning aralashuvi zarur, chunki murakkab infektsiyani yoki yiringli balg'am va gemoptiz bilan yuzaga keladigan boshqa jarayonni o'z vaqtida davolash yomon prognozli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Odatda, bunday hollarda pnevmoniya yoki o'pka xo'ppozini, shuningdek, o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolashni talab qiladigan boshqa o'pka jarayonlarini istisno qilish uchun yanada keng qamrovli tekshiruv o'tkaziladi. Siz qon qusish bilan vahima qo'ymasligingiz kerak, chunki 90% dan ortiq hollarda bu jiddiy kasallik emas. Shu bilan birga, bu alomatni sababini aniqlamasdan o'tkazib yubormaslik kerak, ammo bu kamdan-kam hollarda jiddiy bo'lishi mumkin.

Bronxit nima bilan xarakterlanadi?

- Bronxit nafas yo'llarining - bronxlarning o'tkir yoki surunkali yallig'lanish reaktsiyasi bo'lib, mustaqil ravishda ham, KOAH, bronxoektatik va boshqalar kabi boshqa o'pka kasalliklarining tarkibiy qismi sifatida ham paydo bo'lishi mumkin. O'z-o'zidan, agar bronxit o'tkir bo'lsa, u tanaga alohida xavf tug'dirmaydi va hech qanday qoldiqsiz davolanishi mumkin. O'tkir bronxit ko'pincha virusli kelib chiqadi va yuqori nafas yo'llarida, bir vaqtning o'zida traxeyani jalb qilishda namoyon bo'ladi. Ko'pincha burun oqishi bilan birga keladi. Surunkali bronxit nafas yo'llarining obstruktsiyasi bilan yoki bo'lmasdan sodir bo'lishiga qarab, boshqa prognozga ega. Surunkali obstruktiv bronxitning mavjudligi eng noqulay variant hisoblanadi, chunki u odatda KOAH qisqartmasi bilan ma'lum bo'lgan doimiy, progressiv kasallikning tarkibiy qismidir.

Kuz va qishda nafas olish muammolaridan qanday himoyalanish mumkin?

- Agar u o'pka kasalligi bilan surunkali kasal bo'lsa, eng yaxshi chora to'g'ri davolashdir. Bu birinchi. Tajribali pulmonolog tomonidan tayinlangan. Ikkinchidan, emlash men uchun majburiydir. Men buni kech kuzda - sentyabr va oktyabr oyining boshida tavsiya qilaman. Chunki emlash faqat grippga qarshi degani emas. Ba'zida pnevmokokkga qarshi emlash ham beriladi. Qo'shimcha immunoprofilaktika ham amalga oshiriladi. Uchinchidan, jismoniy mashqlar. Yaxshi jismoniy holatni saqlash. To'rtinchidan, chekish taqiqlanadi. Beshinchidan, kechqurun bir-ikki stakan qizil sharob. Oltinchisi - baxtli hayot. Albatta, sog'lom turmush tarzi vitaminlarga boy, meva va sabzavotlar, baliq va baliq delikateslari, yong'oqlar, go'sht va go'sht mahsulotlarini minimal iste'mol qilish bilan sog'lom turmush tarzi, umumiy amaliyotdagi dietologlar sizga nima deyishidan va ishontirishidan qat'i nazar, muhimdir. siz. Eng sog'lom parhez o'simlik yog'lari va baliqlarga boy bo'lgan O'rta er dengizidir.

Astma belgilarini qo'zg'atuvchi ovqatlar

Sut. Sut - k altsiyning muhim manbai. Biroq, sut va astma o'rtasidagi bog'liqlik aniq tasdiqlanmagan va ko'pincha olimlar o'rtasida bahsli. Biroq, sut va sut mahsulotlarini kundalik ratsiondan chiqarib tashlash ularning kasalligiga haqiqatan ham foydali ta'sir ko'rsatadigan astma bilan og'rigan bemorlar bor.

Bolalikdan sut mahsulotlariga allergiyaga moyil boʻlgan odamlar tez-tez xirillash, yoʻtalish va nafas qisilishidan aziyat chekishi mumkin. Agar alomatlaringiz haqiqatan ham sut mahsulotlaridan kelib chiqqanligini aniqlasangiz, D vitamini va k altsiyning muqobil manbasini toping.

Tuxum. Tuxumlarga allergik reaktsiyalar ko'pincha bolalarda uchraydi va odatda yoshi bilan yo'qoladi. Semptomlar xom yoki pishmagan tuxum tomonidan qo'zg'atiladi. Tuxum allergiyasiga moyil bo'lgan odamlar tuxum mahsulotlari qoldiqlari bo'lishi mumkin bo'lgan oziq-ovqat va dori yorliqlarida nima yozilganiga diqqat bilan e'tibor berishlari kerak.

Bug'doy. Bug'doy allergiyasi odatda don tarkibidagi albumin va globulin kislotasidan kelib chiqadi. Ushbu aminokislotalar ovqat hazm qilish tizimi yoki o'pka orqali tanaga kirganda, immunitet tizimi shunday deb ataladigan hosil qiladi. immunoglobulin E antikorlari. Keyin bu antikorlar astmaning xirillash va yo'tal kabi haqiqiy belgilari paydo bo'lishiga olib keladi.

Tavsiya: