Doktor Sergey Vyalov, MD: Gastritni davolash mumkin

Mundarija:

Doktor Sergey Vyalov, MD: Gastritni davolash mumkin
Doktor Sergey Vyalov, MD: Gastritni davolash mumkin
Anonim

"Ko'pincha oshqozon saratoniga olib keladigan atrofik gastrit me'da shirasining kislotaliligining pasayishi bilan namoyon bo'ladi." Bu rossiyalik gastroenterolog, doktor Sergey Vyalov, tibbiyot fanlari nomzodi. Gastritning sabablari nima? Odam bu kasallikdan abadiy tuzalishi mumkinmi? Nima uchun bemorlar dietadan ozgina og'ishsa ham og'riqni his qilishadi? Ushbu va boshqa savollarga javobni doktor Sergey Vyalov bilan suhbatda ko'ring.

Doktor Vyalov, nega gastrit tez-tez uchraydi?

- Gastrit - bu oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi bo'lib, dastlab qizarib, og'riqli bo'lib, keyin asta-sekin parchalanadi. Ammo gastrit nafaqat paydo bo'ladi. Undan oldin dispepsiya paydo bo'ladi - oshqozon shilliq qavatining tirnash xususiyati. Ikkala holat ham xuddi shunday namoyon bo'ladi: og'riq va oshqozonda og'irlik hissi bilan. Shuning uchun, bu alomatlar paydo bo'lganda, ko'plab shifokorlar to'g'ridan-to'g'ri gastrit tashxisini qo'yishadi, garchi bu barcha bemorlardan uzoqda bo'lsa ham.

Va gastritga nima olib keladi: noto'g'ri ovqatlanish yoki Helicobacter pylori infektsiyasi?

- Gastrit paydo bo'lishining sabablari bitta va ikkita emas. Birinchi va eng keng tarqalgan noto'g'ri ovqatlanishdir. Ammo ratsiondagi xatolar, agar uning shilliq qavati allaqachon tirnash xususiyati bo'lsa, oshqozonning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Hech qanday oziq-ovqat oshqozon shilliq qavatiga zarar etkaza olmaydi.

Ikkinchi sabab - spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. 20 darajadan yuqori haroratli ichimliklar, ko'p miqdorda ichish, oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.

Uchinchi sabab - oshqozonga kirgan zararli mikroorganizmlar. Va bu nafaqat mashhur Helicobacter pylori, balki ba'zi viruslar va hatto qo'ziqorinlar haqida ham. Umuman olganda, xlorid kislotasi oshqozondagi ko'pchilik mikroblar bilan muvaffaqiyatli kurashadi. Ammo u Helicobacter pylori bilan deyarli ishlamaydi.

Gastritning boshqa sabablari ham bor - immunitet tizimi ishidagi buzilishlar, ayrim dorilarni qabul qilish (asosan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar), oshqozonda safro shirasining sekretsiyasi va hatto stress.

Gastrit umr bo'yi qolishi va uni to'liq davolash mumkin emasligi rostmi?

- Gastritni davolash mumkin, lekin kamida 4-8 hafta. Biroq, gastritni davolamaydigan, faqat yallig'lanishni ma'lum darajada nazorat qilishga harakat qiladigan bemorlar bor. Yaxshilanishning dastlabki belgilarida ular dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatadilar, dietaga rioya qilishni to'xtatadilar. Keyin jarayon surunkali shaklga o'tadi.

Davolanmagan gastrit xavflimi?

- Surunkali yallig'lanish oshqozon shilliq qavatining degeneratsiyasiga olib kelishi mumkin. Va bemor gastrit borligini o'ylaydi va deyarli ishonch hosil qiladi, shuning uchun u alomatlarga e'tibor bermaydi, ularni planshetlar bilan bostiradi. Natijada, oshqozon saratoni allaqachon yordam berish juda qiyin bo'lgan oxirgi bosqichlarda aniqlanadi.

Image
Image

Nega surunkali gastrit kuzda tez-tez kuchayadi? Yil davomida bir xil ovqatlanmaymizmi?

- Umuman emas. Yozda biz tez-tez pikniklarga boramiz, u erda biz nafaqat barbekyu go'shti bilan to'ldiramiz, balki ko'pincha spirtli ichimliklarga ham erishamiz. Agar bunga yomon yuvilgan mahsulotlar va oziq-ovqat infektsiyalarini qo'shsak - bularning barchasi gastritning kuzgi kuchayishi uchun yaxshi zamindir. Bundan tashqari, immunitet ko'pincha mavsumlar orasida zaiflashadi, bu ham alevlenmalarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, mikroblarni bunday alevlenmalarga e'tibor bermaslik kerak.

Agar gastrit tez-tez mikroblar tufayli yuzaga kelsa, bu bizni yuqtirishimiz mumkinligini anglatadimi?

- Ha, Helicobacter pylori kashfiyotchisi, avstraliyalik olim Barri Marshall ushbu bakteriya madaniyati bo'lgan eritmani ichib, o'zi ustida tajriba o'tkazdi. Va u gastrit bilan kasallangan. Bakteriya odamdan odamga iflos qo‘llar, umumiy ovqatlanish va ichimlik idishlari, o‘pish orqali ham yuqishi mumkin.

Gastroskopiya qilish kifoyami yoki kasallikni isbotlash uchun qoʻshimcha tekshiruvlar kerakmi?

- Gastroskopiya faqat oshqozon shilliq qavatining holatini ko'rsatadi, ammo gastrit sababini aniqlay olmaydi

Va to'g'ri davolanishni belgilash uchun yallig'lanishni keltirib chiqargan omilga ta'sir qilish kerak. Shuning uchun qon va najas testlari, shuningdek, Helicobacter pylori mavjudligi uchun nafas olish testlari talab qilinadi.

Gastrit kasallik qaytmasligi uchun qanday davolanadi?

- Gastrit bo'lsa, har doim oshqozon shilliq qavatini tiklash uchun preparatlar buyuriladi. Boshqa dorilarni qabul qilishning maqsadga muvofiqligi gastritga olib kelgan sabablarga bog'liq. Agar bu bakterial infektsiya bo'lsa, antibiotiklar talab qilinadi, agar gastrit noto'g'ri ovqatlanishdan kelib chiqsa, tibbiy ovqatlanish kerak. Agar sabab oshqozonda safro shirasining ajralishi bo'lsa, u holda birinchi navbatda o't pufagi yoki ichaklar, keyin esa gastrit davolanadi.

Bu kasallikning oldini olish bormi?

- Avvalo, gastritdan oldingi belgilarga e'tibor qaratish lozim. Masalan, oz miqdorda oziq-ovqat olgandan keyin ham oshqozonda og'irlik; ovqatdan keyin darhol yoki ovqatdan bir soat o'tgach paydo bo'ladigan og'riq; ishtahaning pasayishi ham. Bularning barchasi dispepsiya haqida gapiradi. Agar ushbu holat fonida siz oshqozoningizni ortiqcha yuklasangiz (ortiqcha ovqatlansangiz, faqat quruq ovqat iste'mol qiling yoki juda sovuq yoki juda issiq ovqat), bu gastritga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bu alomatlar paydo bo'lganda, oshqozoningizni ehtiyot qiling va mutaxassisga murojaat qiling.

Doktor Vyalov, gastrit belgilarini ko'rsatib, siz oshqozon kislotalari haqida hech narsa aytmadingiz. Ular kislotaliligi yuqori bo'lgan gastritni nazarda tutmaydimi?

- Kislotalarning gastritga hech qanday aloqasi yo'q. Ular faqat qizilo'ngach bilan bog'liq muammolar haqida signaldir, ammo oshqozon bilan emas. Va kislotalikka kelsak, bu erda ishlar ancha murakkab. Gastritning yana bir shakli mavjud - atrofik, ba'zida kislotaliligi pasaygan gastrit deb ataladi. Atrofik gastrit bilan oshqozon shilliq qavati asta-sekin ajinlanadi, ajinlanadi va xlorid kislotasini chiqaradigan hujayralar soni kamayadi.

Kislota miqdori kamroq, ammo oshqozonning pH darajasi faqat xlorid kislota deyarli yo'q bo'lganda tushadi. Shuning uchun oshqozonning kislotaliligini o'lchash mantiqiy emas. Yuqori kislotali gastritga kelsak, u oddiygina mavjud emas. Kislota shkalasi 1 dan boshlanadi va 7 bilan tugaydi, bu erda 1 maksimal ko'rsatkichdir. Oshqozon shirasining kislotaligi hech qachon 1,2 dan oshmaydi. Shuning uchun kislotalilikni oshirib bo'lmaydi - u normal bo'ladi yoki kamayadi.

Va nima uchun bu ko'rsatkich - pH o'lchanadi? Bu kislotalikni aniqlash uchun emasmi?

- Ushbu tadqiqot oshqozon shilliq qavatining holatini baholashning boshqa usullari mavjud bo'lmaganda ilgari o'tkazilgan. Ya'ni, atrofik gastrit ko'p hollarda oshqozon saratoniga olib keladi. Ammo, yuqorida aytib o'tganimdek, oshqozonning pH darajasi, agar jarayon juda chuqurlashgan bo'lsa, u juda uzoqqa ketgan bo'lsa, pasayadi. Endi oshqozon shilliq qavatining holatini gastroskopiya paytida olinadigan biopsiya bilan baholash mumkin. Yoki oshqozondagi gormonlar uchun qon tekshiruvi oshqozon shilliq qavatidagi o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin.

Tavsiya: